第三条：马蹄声法则。找到第一张骨牌不容易，可以借助第三条。医学院的老师常告诉学生：

人的一生，需要做决策的时候很多。清早出门，向左走还是向右走。有人宴请，去，还是不去。有时一个决策不当，影响了一辈子。

当了父母，当了管理者，需要决策的事更多，要替别人决策，替一群人决策，责任更重大。

一个普通人，懵懵懂懂活过漫长岁月，跟着感觉走，或许从未有过理性决策，到老来只得信命，否则怎么向自己交代？

最近读到一位危重医学科医生关于决策的讲义，通俗易懂，不由得感慨，要是早一些看到多好！

医生这个职业，尤其凸显出决策的重要性。首先病人可能因种种原因说不清楚自己的病，其次，没有时间让你反复思虑，必须当机立断，决策对与否，命在旦夕。

北大三院的薄世宁医生，对此总结了四条经验：

第一条：唐僧法则。在西天取经的路上，唐僧经常会被妖怪抓走。大多数情况下，徒弟们都不知道这个妖怪有什么法力，是什么来头。但只要唐僧不死，孙悟空就总有办法把他救回来。所以只要先保证危重病人活着，就有希望。

第二条：第一张骨牌法则。病人身体的各种症状就像是一副多米诺骨牌，是第一张骨牌的倒下，导致其他的牌相继倒下。因此，无论病情多么复杂，医生要找出第一张倒下的牌，对症下药。

第三条：马蹄声法则。找到第一张骨牌不容易，可以借助第三条。医学院的老师常告诉学生：“如果你听到马蹄声，先想马，不要猜斑马。”马常见，而斑马不常见。马蹄声法则说的是概率问题。医生决策的时候，要优先考虑大概率的常见病、多发病，最后再考虑罕见病。

第四条：高尔夫法则。打高尔夫球的人为了让球最终进洞，会不断调整自己站立的位置和挥杆的角度。医生也一样，从决策之初，医生就会像打高尔夫球那样，不断地对最初的决策进行校正。所以大多数情况下，医生给出的入院诊断和出院诊断并不完全一致。

即使我们普通人，在生活中也会有焦头烂额、束手无策的时候。向医生学学吧，他们的思路是那么明晰：

首先制止最糟糕的情况发生（唐僧法则），然后找出一堆烂事中的起因（第一骨牌法则），事态再复杂，也记得以平常心看待，切勿钻牛角尖（马蹄声法则），留意从多个角度考虑问题（高尔夫法则）。

学学医生，也许，你也能做出最佳决策。