老人“鱼钩”状假牙掉入食管 菏泽市牡丹人民医院巧取解危机

本报讯（通讯员 陈国栋）消化道异物是临床常见急症之一，异物堵塞或损伤消化道可引起异物感、呕吐、疼痛、进食困难等症状，而假牙是最常见的消化道异物之一。近日，菏泽市牡丹人民医院为67岁患者从食管内取出一颗带有“鱼钩”的假牙。

据了解，患者张老先生在早晨进食时不慎将假牙吞入，来到医院就诊时说话已经困难。该院消化内科主治医师郭广安接诊后，经过CT检查发现，患者的假牙长4cm，位于食管上端，且形状不规则，一端为“鱼钩”状且紧挨着血管，若不及时取出将形成肉芽。情况危急，郭广安随即安排为患者进行内镜取出术。

医生进镜至患者食管距门齿18cm处，见其食管腔内一假牙，两端嵌入左右侧食管壁，且上下方食管黏膜可见多发撕裂破损及血肿形成。此次取出难度极大，患者刚刚进食，内镜取异物将有呕吐的风险，且假牙形状不规则，取出时容易再次造成黏膜划伤。权衡再三，在郭广安、任莹及麻醉医师沙其昌的努力配合下，安全为患者取出假牙，患者在住院观察后已顺利出院。

消化内科医生提醒，在日常生活中，要注意预防消化道异物，特别是老年人谨防假牙脱落等情况；家长不宜给3岁以下的儿童食用花生、瓜子、豆类及其他带核的食物；小儿进食时不要乱跑乱跳，进食时不可惊吓、逗乐或责骂；家长应对孩子加强安全教育，改掉口含笔帽、小玩具等坏习惯，避免给孩子提供细碎的小玩具等。