更专业 更高效 创建一流脑科

2021年春，菏泽市立医院脑科医院正式开诊，翻开了菏泽市立医院“一院多区”发展的新篇章。经过近两年的运行，脑科医院步入快速发展的道路，并得到社会各界的认可，本地患者外出求医问药的少了，外地病人更是慕名而来。通过实行同质化管理、差异化发展，并以学科建设为中心，实现了优质医疗资源扩容和均衡布局，更在菏泽市起到引领示范作用。

脑科医院整合了神经内科、神经外科、急诊科、介入科和影像科等优势资源，打造多科室密切协作的卒中患者救治绿色通道。组建神经内科、神经外科及脑血管介入等专业救治团队，负责处理急性卒中病人。目前，菏泽市立医院卒中中心成为首批“国家高级卒中中心”，也是菏泽市唯一一家“国家高级卒中中心”。在国家高级卒中中心卒中急救技术排名中，医院颅内大血管闭塞急诊取栓手术和脑动脉瘤手术治疗稳居前列，急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间(DNT)更是稳定在25分钟左右，居国内先进水平。脑科医院以脑血管病特色为重点，依托医院国家级卒中中心，结合微创医院先进的微创取栓手术方式，为脑出血、脑缺血、脑梗塞等脑疾病患者提供及时有效的救治，同时与北京宣武医院、北京天坛医院、山东省立医院加强合作，进一步提升专业学科水平，实现“大专科小综合”的发展作用。

在菏泽市立医院2022年度总结表彰会上，脑科医院荣获“医院管理效能提升先进集体” 称号。神经重症科（神经重症病区）、神经血管外科（神经外科三病区）、神经介入科（神经内科五病区）获得了“医院高质量发展突出贡献先进集体”称号。近日，记者来到菏泽市立医院脑科医院，探访这些先进集体到底是如何“炼”成的。

神经重症病区：

用心护佑生命 精准救治患者

走进菏泽市立医院脑科医院神经重症病区，这里看似平静，却进行着一场场没有硝烟的斗争，这里可以说是离死亡最近的地方，但同时也是离希望最近的地方，这些患者病情每一分每一秒都会发生不一样的变化，他们的生命体征指标变化就像过山车一样高低不稳，医护人员无时无刻不同死神抢夺生命。自2021年3月开科以来，神经重症病区设备条件、技术等方面大大改善和提高，其影响力辐射范围更加广泛，为周边地区人民带来了福音。

“神经重症病区的患者年纪大多在六七十岁，而这些患者普遍患有基础病，这给医务人员的救治增加了难度。许多患者在突发病后或意外受伤，病情危急，病状危重，且病情进展快、变化快，甚至无法预测，这对医生要求更加严格，需要他们细心、细心、再细心的同时，又要做到分秒必争、快速决断。”菏泽市立医院脑科医院副院长、神经重症病区主任郭西文说。

“给病人建静脉通路、血流动力学监测!”……正在采访时，一名从外院转来的脑出血患者被送入神经重症监护病房，对郭西文团队来说，意味着一场新的“战斗”又打响了——而这样的场景，几乎每天都在这里上演。郭西文坦言，重症监护病房收治的多为术后病人，这些病患病种复杂、合并症多、病情严重，病情时刻都可能发生变化。面对各种非常棘手的症状，没有“法宝”，很难赢得与病魔的生死较量。

危重患者气道管理的关键是保持气道通畅。对此，神经重症病区派出骨干医护人员赴邵逸夫医院进修呼吸治疗，“呼吸治疗师”在抢救病人过程中发挥了显著的作用，使许多危重症患者肺部感染得到有效控制，转危为安。同时，根据神经重症的特点，科室运用综合管理手段，对每个患者进行精准评估、精准治疗，给予镇痛镇静，实施多参数监护，让监测更灵活。对待患者，常做好体温管理，在身体消耗少的情况下，帮助患者病情稳定、伤口愈合、恢复健康。

“今年，我们将继续加大力度‘请进来、走出去’， 学习更先进的科学重症理念，不断开展运用新技术，提高综合救治水平，降低脑卒中急危重症患者的致残率及死亡率，为更多患者送去健康。”

神经外科三病区：

方寸之地“展拳脚” 毫厘之间“显神通”

“谢谢神经血管外科的每位医护人员，我母亲脑出血量这么大，情况这么危急，真的没想到她能恢复得这样好。”大年初四，86岁的患者马奶奶出院回家，家属连连向神经外科三病区的医护人员致谢。隔天，家属又把锦旗和鲜花再次送到科室。

不断开展新技术并取得显著成效、收治病人量明显增加、四级手术占比逐年提升、平均住院日不断下降、基本无医疗纠纷……这是神经外科三病区自成立以来交出的答卷。目前，神经外科三病区基础扎实、梯队健全、设置合理，整体实力强，设备先进，是集医疗、教学、科研为一体的临床学科，科室紧跟国内外最新研究成果，不断提升医疗技术，引进先进医疗设备，致力于为患者提供安全、有效的医疗服务。特别是近年来，在菏泽市立医院副院长张全忠、科主任张信芳的带领下，充分发挥科室人才、设备优势，业务范围不但涵盖脑血管病等疾病，同时在医院支持下积极开展了烟雾病和神经功能性疾病的治疗，并形成了自己的特色。