抗击肝炎 预防先行

7月28日是“世界肝炎日”，资料显示：我国自然人群丙肝病毒的感染率为0.43%，我国目前约有760万丙肝病毒感染者。近年来丙肝新报告病例数逐年上升，已经成为严重的公共卫生问题，但如果早发现，并积极按照科学规范治疗，大部份丙肝是可以治愈的。7月27日，记者就如何防治丙肝采访了菏泽市疾病预防控制中心艾防科主任、副主任医师霍伟。
　　 记者：什么是丙肝？如何杀灭丙肝病毒？
　　 霍伟：丙肝就是丙型病毒性肝炎，是一种由丙肝病毒（英文缩写HCV）引起的，导致肝脏炎症坏死的传染病。丙肝病毒在体外环境中抵抗力弱，一般化学消毒剂（如漂白粉）和煮沸都能够杀灭丙肝病毒。
　　 记者：丙肝的发展过程是怎样的？
　　 霍伟：丙肝病毒感染初期（2-12周）称为急性期，感染者可无明显症状。只有少数人可自行清除病毒而自愈，多数发展为慢性丙肝（约为60%-85%），慢性丙肝患者可无明显症状，但病毒在肝细胞内复制，会持续破坏肝脏，引起肝细胞炎症、坏死，进而发展为肝纤维化和肝硬化。感染20年后，发展为肝硬化的概率为10%-15%。肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%。
　　 记者：丙肝病毒主要通过那些途径传播？
　　 霍伟：主要通过血液、性接触和母婴等方式传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播途径。工作和日常生活接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其它无皮肤破损或血液暴露的接触一般不会传播丙肝病毒。
　　 记者：如何预防丙肝，有没有疫苗？
　　 霍伟：目前还没有研制出能够有效预防丙肝的疫苗。预防丙肝就要杜绝发生容易引起丙肝传播的行为。如：拒绝毒品，不共用针具注射毒品；倡导无偿献血，杜绝非法采、供血；避免不必要的注射、输血和使用血液制品；不与别人共用注射器、针具或其他文身、穿刺工具；不与别人共用剃须刀、牙刷；遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套。感染丙肝病毒的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。
　　 记者：丙肝有哪些症状？
　　 霍伟：急性和慢性丙肝患者的症状都不明显，很多患者可无症状地发展数年，往往在偶然的情况下检查出了丙肝，如常规检查和体检时，或输血、手术前的常规检查时。
　　 慢性丙肝患者有时会有不同程度的乏力感，较重时可影响患者的工作和日常生活。还可能会有右上腹不适和沉重感。其他的症状还可能有恶心或关节痛，黄疸很少发生。但是，有无症状或者症状是否明显与肝脏的病变程度并不一致。
　　 记者：什么情况下应考虑去做丙肝检查？
　　 霍伟：因为丙肝症状并不明显，肝脏的病变程度与症状不一致，等到出现明显症状时已经发展到疾病的晚期，延误治疗时机，也会影响治疗效果。因此，如果发生了引起丙肝传播的行为，就应考虑做丙肝检查。如曾接受过输血、器官移植或其他手术；与他人共用过注射器；长期接受血液透析；曾使用未经严格消毒的医疗器械进行有创操作，如牙科治疗、内镜检查等；曾与丙肝病毒感染者发生无保护性行为等。
　　 记者：到哪里去做丙肝检查？
　　 霍伟：一般各地传染病院、综合性医院肝病专科门诊和疾病预防控制机构都可以做丙肝检测。主动寻求咨询和检测可以尽早诊断、及时治疗丙肝，使受检者（特别是感染者）得到心理支持和预防指导。
　　 记者：得了丙肝该怎么办，丙肝能治愈吗？
　　 霍伟：一旦确诊丙肝，应该立即到正规医院治疗，听从专科医生的指导，进行规范治疗。切忌自行购药服药，或轻信虚假广告。丙肝患者只要在正规医疗机构的专业医生指导下，及早进行治疗，规范用药，大部分丙肝是可以治愈的。
　　 记者：丙肝患者的生活要注意哪些问题？
　　 霍伟：绝对不能喝酒，因为酒精会加速肝硬化发展，应禁喝各种酒类饮品，包括啤酒；除了治疗丙肝的药物外，应该尽量减少服用其他药物，减轻肝脏的负担；适当休息，避免重体力劳动；注意营养，但食物宜清淡少油腻，多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加豆制品类食物；保持心情舒畅，增加交流与沟通。多与家人、朋友聊天沟通，减少烦恼和郁闷；适当增加户外活动，呼吸新鲜空气，增进身心愉悦；定期复查；出现身体不适或病情变化及时与医生沟通，按照医生的意见处理；使用保肝/降酶药或保健品之前要咨询专业医生。
　　 记者：公众应该怎样对待丙肝患者？
　　 霍伟：公众应该正确、科学认识丙肝，理解、关心和帮助丙肝患者，减少社会歧视。加强丙肝防治健康教育，提高全民对丙肝的认知水平，遏制丙肝的蔓延和传播。丙肝患者是疾病的受害者，应该得到全社会的理解、关心和帮助。丙肝的防治需要社会各界的积极参与和支持，预防丙肝是全社会的共同责任。
　　记者 马 琳