日期:[2016年08月05日]
-- 菏泽日报 --
版次:[A5]
8月2日，菏泽市中医医院院长、党总支书记郝敬忠应市长公开电话受理中心的邀请,做客市长热线，解读中医预防、治疗疾病的热点问题。陪同郝院长做客市长热线的市中医医院工作人员有：业务副院长、内分泌科主任医师何刚，业务副院长、心内科主任医师范平，纪检书记、中医妇科专家龙田，办公室主任张晶磊，脾胃科主任苗发启，儿科主任徐曼曼，骨伤科主任刘明远，外科主任王东，医务科科长申林，医疗保险管理办公室负责人李杰，医疗保险管理办公室负责人李长征。
当日9点，郝院长首先向全市居民简要介绍了目前市中医医院的概况。菏泽市中医医院始建于1975年，1979年正式开诊，1996年被国家中医药管理局评为三级甲等中医医院，2013年顺利通过三级甲等中医医院复审。2014年被国家发改委、国家卫生计生委、国家中医药管理局批准为全国首批中医住院医师规范化培训基地、首批中医类别全科医生规范化培养基地（临床培养基地），2015年被评为山东中医药大学附属医院，是山东中医药大学、山东中医药高等专科学校、菏泽医学高等专科学校、菏泽家政学院、曲阜中医药学校的教学医院。集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救功能于一体的大型综合性中医医院，起着全市中医药事业的龙头带动作用。
菏泽市中医医院坐落于美丽的赵王河畔，设临床科室25个，医技科室13个，开放床位700张。现有职工926人，其中卫生技术人员790人，高级职称87人，博士、硕士研究生181人，有山东省名中医5名，菏泽市名中医2名，菏泽市首届十大名医2名，菏泽市十大优秀医生1名，市级专业技术拔尖人才3名。
近几年，市中医医院从硬件建设入手，不断改善菏泽百姓的就医环境。门诊病房综合大楼一期工程于2013年4月26日投入使用。二期建筑面积6.6万平方米，2016年年底前正式投入使用，届时医院床位将达到1600张，将成为菏泽市“一流设施、一流管理、一流技术、一流服务”的民生医疗服务机构，为全市人民看病就医提供一个良好的就医环境，医疗服务能力将更加强大。为进一步提高医疗技术水平，医院先后投入一亿多元购进了大量的大型先进医疗设备，如西门子炫速双源CT、西门子1.5T核磁共振、西门子平板大C、医科达图像引导直线加速器、腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、关节腔镜、椎间孔镜、钬激光等，为成立腔镜微创综合治疗中心、介入治疗中心、肿瘤放化疗中西药综合治疗中心，开展现代化中西医结合治疗创造了条件。医院积极引进外资，与海军总医院及澳大利亚SydneyIVF生殖中心开展了技术合作，筹建国际化医学生殖中心。
市中医医院不但重视基础设施建设，而且更重视医院的内涵建设，医院始终把人才引进和培养摆在各项工作的突出位置。近三年来，在各级领导的大力支持下，引进博士、硕士研究生160多名，学科带头人7名，进一步壮大了高素质专业技术人才队伍。医院与中国中医科学院、北京阜外医院、北京儿童医院、北京世纪坛医院、海军总医院、天津血液病研究所、山东省中医院、山东省千佛山医院等上级医院建立了长期业务协作关系，每年选派十几名业务骨干常年在全国各大医院进修学习。医院还重视专科专病建设，形成了国家级、省级、市级多层次的重点专科建设总格局。现有国家级重点专科建设单位3个，省级重点专科4个、建设单位3个，市级重点专科13个。其中，儿科为国家临床重点专科(中医专业)建设单位；内分泌科、儿科为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位；心血管科、脑病科、骨伤科、推拿科为山东省第四批重点中医专科，妇产科、脾胃病科、肾病科为山东省“十三五”中医药重点专科建设项目。在重点专科的辐射、示范、带头作用下，各科室均深入开展了中医优势病种临床研究、中医临床路径管理、单病种质量管理控制工作，不断规范临床诊疗行为，医疗质量和医疗安全水平得到了进一步提升。2012年1月，医院被国家中医药管理局批准为中医药防治传染病临床基地建设单位。医院以国家中医药重点项目建设为契机，完善中医诊疗服务，发挥中医药特色优势，使更多患者享受到了“简、便、验、廉”的中医药特色服务。
近年来，市中医医院取得了长足的发展，呈现出一派欣欣向荣的景象。医院先后荣获“全省中医工作先进集体”、“山东省中医保健特色示范医院”、“全省惠民医疗先进单位”、“山东省药品不良反应监测工作先进集体”、“山东省文明单位”、“山东省敬老文明号”等荣誉称号。
郝院长介绍完市中医医院的基本情况后，便开始回答记者和居民提出的热点问题。
记者：郝院长，中医与西医的主要区别是什么？
郝敬忠：治病救人，为病人解除痛苦，是医务人员的职责。无论中医、西医，都是为了治病救人。我是学西医的，近几年，由于工作的原因，对中医知识也有粗略涉猎，中医与西医还是有区别的。
中医是中国传统医学，在治疗时很强调从人体的整体来考虑，从全局、从人体各部分之间的联系来考虑。更强调治本，找到病的根源。还有人的筋脉、经络等。中医是扎根于我国的传统医学，而西医则是随1840年的鸦片战争后才正式进入我国的一门科学。自从西医进入国门，两者的争端就从未停止过。在此，我就浅谈一下中医与西医的差别。
一是两者对生命的认识的层面不同。
中医在治病时非常注重保护人体的正气，如感染性疾病，西医可称为“关门打狗”，而中医是“开门驱寇”。西医讲究对抗治疗;而中医对待致病原，不但有“清”法，还有“汗”、“下”、“利”等法，使得邪有出路而不伤正。又如内伤疾病，老年人常有“高血压、冠心病、高血脂、脑动脉硬化”等病，如此之多的诊断，临床上患者服用西药至少将近四、五种，多则十几种。而中医以证论病，一证统多病，从证型选药既简明也要扼要。所以，中医，是把人当作自然的一部分，宇宙的组成体来对待的，而西医则把人体当作一个机器来看，哪里有问题，就把哪里的“零件”换一下，所以两者在对生命的认识的层面上不同。
二是中医和西医在思维方式上存在差异。
中医在形成初期，是吸收了“周易”，“道家”，“儒家”的哲学思想，形成了《周易》、道教、中医学三位一体的道本体论的系统关系。天人合一的哲学观在中国文化中可谓是一以贯之。表现为道家文化特性的中国文化以“究天人之际，通古今之变”为最高目标。因此，尽管中国文化的内部博大精深，但都没有离此鸿沟。就中医学自身发展而言，受道的哲学思维方式的影响就更大了。以老子为代表的道家以道规范自己的理论体系，并直接影响了《易传》的形成和岐黄之术的理论体系。表现在哲学思维上形成了所谓的“医易相通”和“医道相通”。由于中医学是主体存在价值关系的主体自为的学问，而道教则是超越主体存在的自为的价值从而达到自在的学问，所以，中医学在道教的影响下，以老子的“人法地，地法天，天法道，道法自然”的哲学思维模式制定了中医学的医学模式。将元气论、阴阳学说、五行学说转化为医学伦理，以此为基础来阐述和理解人的生理、病理现象和规律。而西医在形成初期，吸收了古希腊的元素论、原子论，并把它转化为医学理论，以此为基础来理解和阐明人的生理、病理现象和规律。总而言之，西医的思维是还原论思维，而中医的思维方式则是传统的系统论思维。以中外最近对经络的研究为例，中医在研究时遵循“元气论”的传统，认为事物的本源是“气”，“气”是物质、能量、信息的统一体。“气”不是一种物质实体，而是一种关系。而经络是气的通道。西方则是用“原子论”来研究，企图找到“气”、“经络”的物质实体、物质结构。在他们的思维里，有该“结构”，就一定可以用实验，实测的方法找到。从这个例子，我们可以看出中、西医两种思维方式的巨大差异。
三是中医和西医在对待脏腑的认识和表达上存在区别。
中医将肝心脾肺肾合称五脏，五脏的共同特点是“化生”和“贮藏”精气，“化生”是转化生成的意思，而“精气”可分为先天之精（受精卵，遗传基因），水谷之精（由饮食而入的水和营养物质）和五脏之精（五脏的功能单位体，如肾小管，胃的壁细胞等）。所以，《内经素问——五脏别论篇》中说五脏是用来藏精气的。五脏在职能上各有不同，如心脏的生理功能是主宰整个生命体，所以《内经》称之“心者生之本”和“心者，五脏六腑之大主也”，但五脏之间各种生理功能活动是相互依存、相互制约和相互协调平衡的。现以阴阳五行学的理论为基础阐明如下：心，位于胸腔，隔膜之上，两肺之间，偏于左侧，形似倒垂之莲蕊，外有心包护卫，中医典籍《难经》在《第四十二难》中记载“心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合”。明朝王靖在他所著的《三才图会·心神》中有“心像如莲花下垂”的记载。中医对于心的主要生理功能，首见于《内经素问的痿论篇》中有“心主身之血脉”和《内经素问的灵兰秘典论篇》中的“心者，君主之官，神明出焉”。
而西医认为心脏是人和脊椎动物器官之一，是循环系统中的动力。人的心脏犹如我们的拳头，外形似桃子，位于横隔之上，两肺之间而偏左。主要由心肌构成，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右两个心房和左右两个心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有瓣膜，这些瓣膜使得血液只能由心房流入心室，而不能倒流。心脏表面靠近心底处，有横位的冠状沟几乎环绕心脏一周，仅在前面被主动脉及肺动脉的起始部所中断。沟以上为左右心房，沟以下为左右心室。
四是中医与西医对于人体本质的认识上不同。
中医学在本质上是将人体看成是形气神的统一体，就像《内经》中所说的，“血气已和，营卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”那么用现在的观点来看，中医所谓的形气神其实就是与现代科学揭示的物质、信息、意识大体上是一致的。而西医则把人看作是生物体，忽略了意识对于人体的主导性和根本性作用。从某种程度上说中医学是人文科学，西医学是生命科学。所以说，在临症看病时，中医讲究的是整体调理，西医讲究的是对症治疗。
经常有人问我：“你是学西医的，到中医医院当院长 ，你认为是中医好还是西医好？”我说：“我无法回答你这个问题。如果说看病像打仗的话，中医主和，方法是调整五脏肺腑，平衡阴阳。西医主战，专攻病灶，快速准确。可非要说哪个好，这要看患者得的是什么病。我认为中西医结合最好。”以上是我近几年对中医的粗浅认识，不对的地方，敬请同道批评指正。
居民：郝院长，我最近经常头疼，想检查一下头部，做CT好还是MRI好？
郝敬忠：头疼的原因有很多，两者都可以，一般的脑梗塞、肿瘤、畸形MRI显示较好，如果是外伤或者急性脑出血CT显示较好。
居民：郝院长，我有个朋友昨天查出宫外孕了，想做微创手术，你医院能做吗？
郝敬忠：近年来，我院妇产科多名医生在北京、济南进修腹腔镜，微创的腹腔镜技术较成熟，近年我院妇产科宫外孕手术的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微。减少盆腔粘连，并发症少，明显提高患者手术后的生活质量。
居民：郝院长，我女儿今年17岁，最近两个月月经就没干净过，也吃了一些药，吃就好点，不吃还是那样，你医院有什么好办法吗？
郝敬忠：根据你说的情况，有可能是青春期功血，本病多发于初潮一二年，中医属于崩漏范畴，我院妇产科积累多年临床经验，中西医结合治疗，中医辨证以“止血调经”治疗青春期功血的有效性和安全性，建立中医辨证“止血调经”治疗青春期功血的临床方案，具有成本低廉、安全有效等优势。
居民：郝院长，我老婆怀孕50多天了，老是见红，黄体酮也打了，但是还是有点，你医院有什么好办法吗？
郝敬忠：根据你说的情况，有可能是先兆流产，本病多发于孕早期，在中医名为“胎动不安”、“胎漏”。中医保胎有上千年的历史，汉《金匮要略·妊娠病脉证并治》明确提出养胎安胎的思想，宋代《妇人大全良方》广泛地收集了大量安胎药方。先兆流产在我院妇产科门诊也较为多见，我院妇产科积累多年临床经验，中西医结合治疗，中医辨证以“固肾安胎”，有显著的疗效。
居民：我家亲戚一小孩今年一岁半了，右手第三、四指长在一起了，在贵院可否进行手术治疗？
郝敬忠：你描述的这种疾病为先天性手部并指畸形。我院外三科是专门治疗手足部疾病的科室，科室成立以来治愈了大量手足疾病患者，特别是在小儿手部先天性畸形诊治方面，具有丰富的临床实践经验，对患儿手术时机和手术方法因人而异，特别强调对每个病例的个性化设计，力求改善手的使用功能，同时重视改善手的外形美观，其中一些复杂病例的完成填补了我市技术空白。欢迎来我院就诊。
居民：我家是牡丹区的，今年22岁，之前在板厂打工时，被机器挤伤左手拇指，在别的医院手术治疗的，现在缺了一节，影响功能不说，在外形上也不好看，问能不能有办法再补上？
郝敬忠：医生不是孙悟空，不会七十二变。但可以通过灵巧的双手，切取你的脚趾再造缺损的手指，使外形、功能俱佳。多年来，我院外三科已完成大量此类手术病例，其中最小患者仅八岁，《牡丹晚报》曾给予报道。现该科已配备了显微镜等一系列高精尖设备，保障了此类手术的顺利开展。
居民：我是一位30岁女性，我的脚外形不好看，走路也疼，在多家医院就诊，确诊为双足拇外翻，得手术治疗，咱医院能不能完成此类手术？
郝敬忠：如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正拇外翻。我院外三科微创治疗了大量拇外翻病例，还拇外翻患者美丽的脚丫！
居民：尿毒症可以中医治疗吗？有人说可以用中医调解，怎么治疗？
郝敬忠：一是中药内服。尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段，治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气，有推陈出新，改善肾血流量，降低尿素氮、血肌酐，纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能，加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。
二是穴位敷贴。将生大黄、丹参、益母草、川芎等药物贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。
三是中药灌肠。此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解，同时增加肠的蠕动，防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
四是优选中成药。选用尿毒清颗粒、百令胶囊、海昆肾喜胶囊等疗效确切中成药物。尿毒清颗粒是用黄芪、党参健脾益气，制何首乌补肾益精，共奏健脾益肾之功；用生大黄通腑泄浊，使湿浊之邪从大便而出，白术健脾除湿，茯苓、车前草利尿除湿，姜半夏燥湿和中、降逆止呕，共奏通腑降浊之功；更用川芎、丹参等活血化瘀。综观全方，具有健脾利湿、通腑降浊、活血化瘀等功能。其组方合理，配伍精当，切中慢性肾功能衰竭肾气虚为本，湿浊瘀血壅塞为标的病机，因此临床疗效显著。百令胶囊主要成分为发酵冬虫夏草菌粉，具有补肺肾、益精气的功效。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性肾功能衰竭的辅助治疗。海昆肾喜胶囊主要成分是褐藻多糖硫酸酯，具有化浊排毒功效。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊证，症见恶心、呕吐、纳差、腹胀、身重困倦、尿少、浮肿、苔厚腻。
五是食疗。尿毒症期蛋白质在体内分解代谢，能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等，多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食，不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙,改善贫血状态。
居民：慢性肾炎能治好吗？
郝敬忠：慢性肾炎可以治愈吗？很多患有慢性肾炎的患者朋友无不关心这一个话题。准确来说,慢性肾炎不能治愈！因为慢性肾炎的特点就是病程时间长,会缓慢持续进行。但这也就是说,医学上说这是一个缓慢的过程,却并不是说治愈不了。但凡是打着“慢性”头衔的疾病无不是如此。当然,“治愈不了”就不等于是“绝症”,是“不治之症”。相反的,如果及早就医,合理作息饮食,慢性肾炎是可以被完全控制住的,并不会变成大家所意识到的那样无法治愈。
慢性肾炎蛋白尿中医有哪些治法?
①滋阴养肾法：用于肝肾阴虚，阴虚内热者，慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，常用的成药有华丹肾炎灵颗粒、二至丸等。
②益气固肾法：用于肺肾气虚，脾肾气虚者。补肺气可用黄芪、党参、太子参。补脾气可用党参、生黄芪、太子参、白术、芡实、莲子肉。固肾可用金樱子、莲须、菟丝子、覆盆子。
③温补脾肾法：用于脾肾阳虚者。常用方剂有附子理中汤、真武汤等，常用成药有肾炎舒颗粒、强肾片等。
④气阴两补法：用于气阴两虚证。常用方剂为参芪地黄汤，如有心气虚，可合用生脉散，常用成药有地黄叶总苷胶囊、慢肾宝合剂。
⑤阴阳双补法：用于阴阳两虚者。常用方剂为桂附地黄汤，可合用龟鹿二仙胶。
⑥清热解毒法：适用于慢性肾炎合并感染病人。可选用五味消毒饮合银翘散加减。
⑦活血化瘀法：慢性肾炎病程较长，多数病人都有不同程度的瘀血征象。可在辨证论治的基础上选加丹参、泽兰、红花、益母草、水蛭等。
⑧祛风胜湿法：慢性肾炎有湿胜、脾气不升者，可用本治法。常用方剂为祛风胜湿汤。
居民：菏泽市中医医院心血管科主要开展的业务有什么？
郝敬忠：我们菏泽市中医医院心血管科现在主要开展的业务有：对患者的高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的明确诊断、制定规范化的中西医结合治疗方案、提供有效的药物治疗以及预防调理方案。另外科室与中国最好的心血管医院阜外医院合作开展了冠脉介入手术，可以通过冠脉造影来明确诊断是否患有冠心病，明确冠心病患者血管狭窄的情况，可以通过支架置入术来治疗冠心病、心肌梗死，此项技术为菏泽百姓节约费用高达50%左右。
居民：中医院的心血管科室，在社会上反映也特别好，也普遍认为治疗心脏疾病比较专业，科室特色在什么地方？
郝敬忠：虽然我们是中医医院，但我们认为不能有中医、西医的分别。不管中医、西医，只要能治疗疾病，只要能缓解患者的痛苦，只要对病人有好处，就要拿来用。因此，我们中医医院心血管科比较注重中医、西医协同发展。比如：我们的西医治疗全是采用的国际规范化治疗，同时我们利用中医理论进行辨证治疗，因人而宜，一人一方，针对每个患者制定个性化的治疗方案。对于高血压、冠心病、心律失常、心衰的病人，在患者不同的疾病阶段，在给予规范化西医治疗的同时，我们还可以使用多种中医内治、外治的方法干预，来缓解病人症状，改善患者的预后。对于病人，我们首先对患者进行疾病教育，改变病人的生活方式，限盐、限糖、限制脂肪摄入，这是后续药物治疗的基础。在给予西药治疗的同时，我们还可以辨证给予中药汤剂或给予中药浴足、降压枕、穴位贴敷、耳穴压豆等中医外治方法来辅助降压，减轻症状，减少西药使用时，提高患者的生活质量。另外，我们科室院内制剂“丹芪通脉胶囊”用于治疗冠心病气虚血瘀型心绞痛，效果很好，受到广大患者欢迎。
中医医院心血管科在全市中医医院首家开展了心脏介入治疗，其它西医医院可以做的造影、支架，我们也可以做。与他们相比，我们优势主要体现在以下两点。
第一点：我们与中国最好的心血管医院阜外医院联合，由阜外医院专家亲临指导手术。对于复杂的需要转至北京手术的患者，可享受阜外专家免预约服务。阜外医院也是我们科室大夫进修介入的定点医院。科室大夫从事介入前首先在阜外医院进修至少一年。
第二点：我们是省级重点中医专科。在介入手术前后，我们有一整套的中医干预方案。我们按照国家中医药管理局要求，制定了冠心病、心绞痛的中西医诊疗方案。针对不同患者、不同辨证证型可以选用不同的中医汤剂，对于不愿服用中药的患者。可以选用院内制剂“丹芪通脉胶囊”，还可以选用中医外治法。比如：冠心舒贴、中药足浴、耳穴压豆等。
居民：俺是巨野的新农合，想在你医院做静脉曲张，想问问能报销不，能报多少？
郝敬忠：现在实现全市联网直报工作，巨野县居民医疗保险在我院可以报销，报销比例是可报费用的60%。
居民：请问体检发现血小板升高，怎么办呀？
郝敬忠：引起血小板升高的原因很多，可分为原发性和继发性，两者治疗原则不同，请到医院血液病科进行下一步检查和治疗。
居民：参保职工门诊检查可以报销吗？
郝敬忠：可以。可报销的项目有CT、核磁共振、彩色B超，碎石、针灸推拿治疗和血液透析等。
居民：门诊和住院的报销比例都是多少呢？
郝敬忠：门诊的报销比例是检查费用的70%，血液透析的报销比例是治疗费用的90%。
住院报销比例为除起付线和个人自付部分外，剩余金额在职职工按87%，退休职工按91%报销。
居民：中医医院肿瘤科有哪些治疗手段？
郝敬忠：我院肿瘤科在侯仰韶主任的带领下，积极进取，精益求精，及时了解掌握国内外最新肿瘤信息，系统掌握了肿瘤各种治疗措施的优缺点，为肿瘤患者制定科学规范、符合国际最新治疗理念的的综合治疗方案。能为肿瘤患者提供国际规范的化疗，开展了经皮穿刺活检术为肿瘤疑似患者及早明确诊断或排除肿瘤，生物靶向治疗、经皮穿刺肿瘤射频消融治疗、血管介入治疗、食管支架植入术、经皮肝穿刺胆汁引流术、瘤体内药物注射、抗骨转移治疗、内分泌治疗、免疫治疗和WHO规范镇痛治疗和姑息支持治疗、热灌注化疗治疗恶性胸腹水、肝肾囊肿硬化治疗等。目前正在积极筹备开展肿瘤放射治疗，预购的直线加速器配置了适应调强和图像引导等国际先进放疗功能，局部疗效更好、毒副反应更小。
居民：射频消融有哪些特点和优势？
郝敬忠：经皮穿刺肿瘤射频消融治疗射频消融术可用于人体器官良、恶性实体肿瘤，目前临床应用较多的是：肝癌、肺癌、乳腺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受放疗化疗的肿瘤患者，均可接受射频消融治疗，是近年兴起的实体肿瘤的微创治疗新技术，能使患者免除开刀之苦，与传统的肿瘤治疗方法相比，有费用低、疗效高、创伤小、痛苦小、恢复快、无后遗症、无风险、适应症广等优点。可达到延长患者生命，提高生命质量，减轻患者痛苦的目的。
居民：血管内介入治疗肿瘤有什么特点和优势？
郝敬忠：目前，我院开展了肝动脉化疗栓塞术、十二指肠动脉灌注化疗术、卵巢动脉灌注化疗术、经皮脾动脉栓塞术、食道支架置入术（DSA引导下）、经皮经肝胆道造影、经皮经肝胆道内外引流术（PTCD）、PICC置管术等。微创介入治疗技术具有创伤小、风险小、耐受好、费用低、并发症发生率低等特点。药物可直接作用于肿瘤病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用，部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除，术后恢复快，第二天就可以下床活动。血管介入治疗技术还可用于脾功能亢进、肝脾破裂、子宫出血、子宫肌瘤、大咯血、大呕血等治疗，是我院疾病治疗方面新的微创治疗手段，为广大患者提供了新的选择。
居民：中医药应该如何科学规范治疗肿瘤？
郝敬忠：很多肿瘤病人甚至一些临床医师对中医药治疗肿瘤都存在不少误区，要么认为中医药治疗肿瘤“无益无害”，要么就把中医药当成“灵丹妙药”。其实，中医药治疗肿瘤是一门大学问。我们在祖国医学整体观念和辨证论治理论指导下，结合多年肿瘤临床经验，总结出了“分阶段四结合”中医药治疗肿瘤的科学模式，“分阶段”就是根据肿瘤的早、中、晚不同阶段，根据手术、放疗、化疗、靶向治疗等不同的治疗阶段（因为西医不同的治疗措施有着不同的不良反应或毒副反应），然后采取“辨证治疗和辨病治疗相结合”、“局部治疗和全身治疗相结合”、“抑瘤治疗和扶正治疗相结合”、“躯体治疗和心理治疗相结合”，科学筛选出适合患者的中西医治疗手段，力争让肿瘤患者获得更长、活得更好！
当日9点，郝院长首先向全市居民简要介绍了目前市中医医院的概况。菏泽市中医医院始建于1975年，1979年正式开诊，1996年被国家中医药管理局评为三级甲等中医医院，2013年顺利通过三级甲等中医医院复审。2014年被国家发改委、国家卫生计生委、国家中医药管理局批准为全国首批中医住院医师规范化培训基地、首批中医类别全科医生规范化培养基地（临床培养基地），2015年被评为山东中医药大学附属医院，是山东中医药大学、山东中医药高等专科学校、菏泽医学高等专科学校、菏泽家政学院、曲阜中医药学校的教学医院。集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救功能于一体的大型综合性中医医院，起着全市中医药事业的龙头带动作用。
菏泽市中医医院坐落于美丽的赵王河畔，设临床科室25个，医技科室13个，开放床位700张。现有职工926人，其中卫生技术人员790人，高级职称87人，博士、硕士研究生181人，有山东省名中医5名，菏泽市名中医2名，菏泽市首届十大名医2名，菏泽市十大优秀医生1名，市级专业技术拔尖人才3名。
近几年，市中医医院从硬件建设入手，不断改善菏泽百姓的就医环境。门诊病房综合大楼一期工程于2013年4月26日投入使用。二期建筑面积6.6万平方米，2016年年底前正式投入使用，届时医院床位将达到1600张，将成为菏泽市“一流设施、一流管理、一流技术、一流服务”的民生医疗服务机构，为全市人民看病就医提供一个良好的就医环境，医疗服务能力将更加强大。为进一步提高医疗技术水平，医院先后投入一亿多元购进了大量的大型先进医疗设备，如西门子炫速双源CT、西门子1.5T核磁共振、西门子平板大C、医科达图像引导直线加速器、腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、关节腔镜、椎间孔镜、钬激光等，为成立腔镜微创综合治疗中心、介入治疗中心、肿瘤放化疗中西药综合治疗中心，开展现代化中西医结合治疗创造了条件。医院积极引进外资，与海军总医院及澳大利亚SydneyIVF生殖中心开展了技术合作，筹建国际化医学生殖中心。
市中医医院不但重视基础设施建设，而且更重视医院的内涵建设，医院始终把人才引进和培养摆在各项工作的突出位置。近三年来，在各级领导的大力支持下，引进博士、硕士研究生160多名，学科带头人7名，进一步壮大了高素质专业技术人才队伍。医院与中国中医科学院、北京阜外医院、北京儿童医院、北京世纪坛医院、海军总医院、天津血液病研究所、山东省中医院、山东省千佛山医院等上级医院建立了长期业务协作关系，每年选派十几名业务骨干常年在全国各大医院进修学习。医院还重视专科专病建设，形成了国家级、省级、市级多层次的重点专科建设总格局。现有国家级重点专科建设单位3个，省级重点专科4个、建设单位3个，市级重点专科13个。其中，儿科为国家临床重点专科(中医专业)建设单位；内分泌科、儿科为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位；心血管科、脑病科、骨伤科、推拿科为山东省第四批重点中医专科，妇产科、脾胃病科、肾病科为山东省“十三五”中医药重点专科建设项目。在重点专科的辐射、示范、带头作用下，各科室均深入开展了中医优势病种临床研究、中医临床路径管理、单病种质量管理控制工作，不断规范临床诊疗行为，医疗质量和医疗安全水平得到了进一步提升。2012年1月，医院被国家中医药管理局批准为中医药防治传染病临床基地建设单位。医院以国家中医药重点项目建设为契机，完善中医诊疗服务，发挥中医药特色优势，使更多患者享受到了“简、便、验、廉”的中医药特色服务。
近年来，市中医医院取得了长足的发展，呈现出一派欣欣向荣的景象。医院先后荣获“全省中医工作先进集体”、“山东省中医保健特色示范医院”、“全省惠民医疗先进单位”、“山东省药品不良反应监测工作先进集体”、“山东省文明单位”、“山东省敬老文明号”等荣誉称号。
郝院长介绍完市中医医院的基本情况后，便开始回答记者和居民提出的热点问题。
记者：郝院长，中医与西医的主要区别是什么？
郝敬忠：治病救人，为病人解除痛苦，是医务人员的职责。无论中医、西医，都是为了治病救人。我是学西医的，近几年，由于工作的原因，对中医知识也有粗略涉猎，中医与西医还是有区别的。
中医是中国传统医学，在治疗时很强调从人体的整体来考虑，从全局、从人体各部分之间的联系来考虑。更强调治本，找到病的根源。还有人的筋脉、经络等。中医是扎根于我国的传统医学，而西医则是随1840年的鸦片战争后才正式进入我国的一门科学。自从西医进入国门，两者的争端就从未停止过。在此，我就浅谈一下中医与西医的差别。
一是两者对生命的认识的层面不同。
中医在治病时非常注重保护人体的正气，如感染性疾病，西医可称为“关门打狗”，而中医是“开门驱寇”。西医讲究对抗治疗;而中医对待致病原，不但有“清”法，还有“汗”、“下”、“利”等法，使得邪有出路而不伤正。又如内伤疾病，老年人常有“高血压、冠心病、高血脂、脑动脉硬化”等病，如此之多的诊断，临床上患者服用西药至少将近四、五种，多则十几种。而中医以证论病，一证统多病，从证型选药既简明也要扼要。所以，中医，是把人当作自然的一部分，宇宙的组成体来对待的，而西医则把人体当作一个机器来看，哪里有问题，就把哪里的“零件”换一下，所以两者在对生命的认识的层面上不同。
二是中医和西医在思维方式上存在差异。
中医在形成初期，是吸收了“周易”，“道家”，“儒家”的哲学思想，形成了《周易》、道教、中医学三位一体的道本体论的系统关系。天人合一的哲学观在中国文化中可谓是一以贯之。表现为道家文化特性的中国文化以“究天人之际，通古今之变”为最高目标。因此，尽管中国文化的内部博大精深，但都没有离此鸿沟。就中医学自身发展而言，受道的哲学思维方式的影响就更大了。以老子为代表的道家以道规范自己的理论体系，并直接影响了《易传》的形成和岐黄之术的理论体系。表现在哲学思维上形成了所谓的“医易相通”和“医道相通”。由于中医学是主体存在价值关系的主体自为的学问，而道教则是超越主体存在的自为的价值从而达到自在的学问，所以，中医学在道教的影响下，以老子的“人法地，地法天，天法道，道法自然”的哲学思维模式制定了中医学的医学模式。将元气论、阴阳学说、五行学说转化为医学伦理，以此为基础来阐述和理解人的生理、病理现象和规律。而西医在形成初期，吸收了古希腊的元素论、原子论，并把它转化为医学理论，以此为基础来理解和阐明人的生理、病理现象和规律。总而言之，西医的思维是还原论思维，而中医的思维方式则是传统的系统论思维。以中外最近对经络的研究为例，中医在研究时遵循“元气论”的传统，认为事物的本源是“气”，“气”是物质、能量、信息的统一体。“气”不是一种物质实体，而是一种关系。而经络是气的通道。西方则是用“原子论”来研究，企图找到“气”、“经络”的物质实体、物质结构。在他们的思维里，有该“结构”，就一定可以用实验，实测的方法找到。从这个例子，我们可以看出中、西医两种思维方式的巨大差异。
三是中医和西医在对待脏腑的认识和表达上存在区别。
中医将肝心脾肺肾合称五脏，五脏的共同特点是“化生”和“贮藏”精气，“化生”是转化生成的意思，而“精气”可分为先天之精（受精卵，遗传基因），水谷之精（由饮食而入的水和营养物质）和五脏之精（五脏的功能单位体，如肾小管，胃的壁细胞等）。所以，《内经素问——五脏别论篇》中说五脏是用来藏精气的。五脏在职能上各有不同，如心脏的生理功能是主宰整个生命体，所以《内经》称之“心者生之本”和“心者，五脏六腑之大主也”，但五脏之间各种生理功能活动是相互依存、相互制约和相互协调平衡的。现以阴阳五行学的理论为基础阐明如下：心，位于胸腔，隔膜之上，两肺之间，偏于左侧，形似倒垂之莲蕊，外有心包护卫，中医典籍《难经》在《第四十二难》中记载“心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合”。明朝王靖在他所著的《三才图会·心神》中有“心像如莲花下垂”的记载。中医对于心的主要生理功能，首见于《内经素问的痿论篇》中有“心主身之血脉”和《内经素问的灵兰秘典论篇》中的“心者，君主之官，神明出焉”。
而西医认为心脏是人和脊椎动物器官之一，是循环系统中的动力。人的心脏犹如我们的拳头，外形似桃子，位于横隔之上，两肺之间而偏左。主要由心肌构成，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右两个心房和左右两个心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有瓣膜，这些瓣膜使得血液只能由心房流入心室，而不能倒流。心脏表面靠近心底处，有横位的冠状沟几乎环绕心脏一周，仅在前面被主动脉及肺动脉的起始部所中断。沟以上为左右心房，沟以下为左右心室。
四是中医与西医对于人体本质的认识上不同。
中医学在本质上是将人体看成是形气神的统一体，就像《内经》中所说的，“血气已和，营卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”那么用现在的观点来看，中医所谓的形气神其实就是与现代科学揭示的物质、信息、意识大体上是一致的。而西医则把人看作是生物体，忽略了意识对于人体的主导性和根本性作用。从某种程度上说中医学是人文科学，西医学是生命科学。所以说，在临症看病时，中医讲究的是整体调理，西医讲究的是对症治疗。
经常有人问我：“你是学西医的，到中医医院当院长 ，你认为是中医好还是西医好？”我说：“我无法回答你这个问题。如果说看病像打仗的话，中医主和，方法是调整五脏肺腑，平衡阴阳。西医主战，专攻病灶，快速准确。可非要说哪个好，这要看患者得的是什么病。我认为中西医结合最好。”以上是我近几年对中医的粗浅认识，不对的地方，敬请同道批评指正。
居民：郝院长，我最近经常头疼，想检查一下头部，做CT好还是MRI好？
郝敬忠：头疼的原因有很多，两者都可以，一般的脑梗塞、肿瘤、畸形MRI显示较好，如果是外伤或者急性脑出血CT显示较好。
居民：郝院长，我有个朋友昨天查出宫外孕了，想做微创手术，你医院能做吗？
郝敬忠：近年来，我院妇产科多名医生在北京、济南进修腹腔镜，微创的腹腔镜技术较成熟，近年我院妇产科宫外孕手术的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微。减少盆腔粘连，并发症少，明显提高患者手术后的生活质量。
居民：郝院长，我女儿今年17岁，最近两个月月经就没干净过，也吃了一些药，吃就好点，不吃还是那样，你医院有什么好办法吗？
郝敬忠：根据你说的情况，有可能是青春期功血，本病多发于初潮一二年，中医属于崩漏范畴，我院妇产科积累多年临床经验，中西医结合治疗，中医辨证以“止血调经”治疗青春期功血的有效性和安全性，建立中医辨证“止血调经”治疗青春期功血的临床方案，具有成本低廉、安全有效等优势。
居民：郝院长，我老婆怀孕50多天了，老是见红，黄体酮也打了，但是还是有点，你医院有什么好办法吗？
郝敬忠：根据你说的情况，有可能是先兆流产，本病多发于孕早期，在中医名为“胎动不安”、“胎漏”。中医保胎有上千年的历史，汉《金匮要略·妊娠病脉证并治》明确提出养胎安胎的思想，宋代《妇人大全良方》广泛地收集了大量安胎药方。先兆流产在我院妇产科门诊也较为多见，我院妇产科积累多年临床经验，中西医结合治疗，中医辨证以“固肾安胎”，有显著的疗效。
居民：我家亲戚一小孩今年一岁半了，右手第三、四指长在一起了，在贵院可否进行手术治疗？
郝敬忠：你描述的这种疾病为先天性手部并指畸形。我院外三科是专门治疗手足部疾病的科室，科室成立以来治愈了大量手足疾病患者，特别是在小儿手部先天性畸形诊治方面，具有丰富的临床实践经验，对患儿手术时机和手术方法因人而异，特别强调对每个病例的个性化设计，力求改善手的使用功能，同时重视改善手的外形美观，其中一些复杂病例的完成填补了我市技术空白。欢迎来我院就诊。
居民：我家是牡丹区的，今年22岁，之前在板厂打工时，被机器挤伤左手拇指，在别的医院手术治疗的，现在缺了一节，影响功能不说，在外形上也不好看，问能不能有办法再补上？
郝敬忠：医生不是孙悟空，不会七十二变。但可以通过灵巧的双手，切取你的脚趾再造缺损的手指，使外形、功能俱佳。多年来，我院外三科已完成大量此类手术病例，其中最小患者仅八岁，《牡丹晚报》曾给予报道。现该科已配备了显微镜等一系列高精尖设备，保障了此类手术的顺利开展。
居民：我是一位30岁女性，我的脚外形不好看，走路也疼，在多家医院就诊，确诊为双足拇外翻，得手术治疗，咱医院能不能完成此类手术？
郝敬忠：如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正拇外翻。我院外三科微创治疗了大量拇外翻病例，还拇外翻患者美丽的脚丫！
居民：尿毒症可以中医治疗吗？有人说可以用中医调解，怎么治疗？
郝敬忠：一是中药内服。尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段，治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气，有推陈出新，改善肾血流量，降低尿素氮、血肌酐，纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能，加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。
二是穴位敷贴。将生大黄、丹参、益母草、川芎等药物贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。
三是中药灌肠。此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解，同时增加肠的蠕动，防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
四是优选中成药。选用尿毒清颗粒、百令胶囊、海昆肾喜胶囊等疗效确切中成药物。尿毒清颗粒是用黄芪、党参健脾益气，制何首乌补肾益精，共奏健脾益肾之功；用生大黄通腑泄浊，使湿浊之邪从大便而出，白术健脾除湿，茯苓、车前草利尿除湿，姜半夏燥湿和中、降逆止呕，共奏通腑降浊之功；更用川芎、丹参等活血化瘀。综观全方，具有健脾利湿、通腑降浊、活血化瘀等功能。其组方合理，配伍精当，切中慢性肾功能衰竭肾气虚为本，湿浊瘀血壅塞为标的病机，因此临床疗效显著。百令胶囊主要成分为发酵冬虫夏草菌粉，具有补肺肾、益精气的功效。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性肾功能衰竭的辅助治疗。海昆肾喜胶囊主要成分是褐藻多糖硫酸酯，具有化浊排毒功效。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊证，症见恶心、呕吐、纳差、腹胀、身重困倦、尿少、浮肿、苔厚腻。
五是食疗。尿毒症期蛋白质在体内分解代谢，能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等，多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食，不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙,改善贫血状态。
居民：慢性肾炎能治好吗？
郝敬忠：慢性肾炎可以治愈吗？很多患有慢性肾炎的患者朋友无不关心这一个话题。准确来说,慢性肾炎不能治愈！因为慢性肾炎的特点就是病程时间长,会缓慢持续进行。但这也就是说,医学上说这是一个缓慢的过程,却并不是说治愈不了。但凡是打着“慢性”头衔的疾病无不是如此。当然,“治愈不了”就不等于是“绝症”,是“不治之症”。相反的,如果及早就医,合理作息饮食,慢性肾炎是可以被完全控制住的,并不会变成大家所意识到的那样无法治愈。
慢性肾炎蛋白尿中医有哪些治法?
①滋阴养肾法：用于肝肾阴虚，阴虚内热者，慢性肾炎如温补脾肾过久或用激素治疗者，都可导致肾阴耗伤，常用的成药有华丹肾炎灵颗粒、二至丸等。
②益气固肾法：用于肺肾气虚，脾肾气虚者。补肺气可用黄芪、党参、太子参。补脾气可用党参、生黄芪、太子参、白术、芡实、莲子肉。固肾可用金樱子、莲须、菟丝子、覆盆子。
③温补脾肾法：用于脾肾阳虚者。常用方剂有附子理中汤、真武汤等，常用成药有肾炎舒颗粒、强肾片等。
④气阴两补法：用于气阴两虚证。常用方剂为参芪地黄汤，如有心气虚，可合用生脉散，常用成药有地黄叶总苷胶囊、慢肾宝合剂。
⑤阴阳双补法：用于阴阳两虚者。常用方剂为桂附地黄汤，可合用龟鹿二仙胶。
⑥清热解毒法：适用于慢性肾炎合并感染病人。可选用五味消毒饮合银翘散加减。
⑦活血化瘀法：慢性肾炎病程较长，多数病人都有不同程度的瘀血征象。可在辨证论治的基础上选加丹参、泽兰、红花、益母草、水蛭等。
⑧祛风胜湿法：慢性肾炎有湿胜、脾气不升者，可用本治法。常用方剂为祛风胜湿汤。
居民：菏泽市中医医院心血管科主要开展的业务有什么？
郝敬忠：我们菏泽市中医医院心血管科现在主要开展的业务有：对患者的高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的明确诊断、制定规范化的中西医结合治疗方案、提供有效的药物治疗以及预防调理方案。另外科室与中国最好的心血管医院阜外医院合作开展了冠脉介入手术，可以通过冠脉造影来明确诊断是否患有冠心病，明确冠心病患者血管狭窄的情况，可以通过支架置入术来治疗冠心病、心肌梗死，此项技术为菏泽百姓节约费用高达50%左右。
居民：中医院的心血管科室，在社会上反映也特别好，也普遍认为治疗心脏疾病比较专业，科室特色在什么地方？
郝敬忠：虽然我们是中医医院，但我们认为不能有中医、西医的分别。不管中医、西医，只要能治疗疾病，只要能缓解患者的痛苦，只要对病人有好处，就要拿来用。因此，我们中医医院心血管科比较注重中医、西医协同发展。比如：我们的西医治疗全是采用的国际规范化治疗，同时我们利用中医理论进行辨证治疗，因人而宜，一人一方，针对每个患者制定个性化的治疗方案。对于高血压、冠心病、心律失常、心衰的病人，在患者不同的疾病阶段，在给予规范化西医治疗的同时，我们还可以使用多种中医内治、外治的方法干预，来缓解病人症状，改善患者的预后。对于病人，我们首先对患者进行疾病教育，改变病人的生活方式，限盐、限糖、限制脂肪摄入，这是后续药物治疗的基础。在给予西药治疗的同时，我们还可以辨证给予中药汤剂或给予中药浴足、降压枕、穴位贴敷、耳穴压豆等中医外治方法来辅助降压，减轻症状，减少西药使用时，提高患者的生活质量。另外，我们科室院内制剂“丹芪通脉胶囊”用于治疗冠心病气虚血瘀型心绞痛，效果很好，受到广大患者欢迎。
中医医院心血管科在全市中医医院首家开展了心脏介入治疗，其它西医医院可以做的造影、支架，我们也可以做。与他们相比，我们优势主要体现在以下两点。
第一点：我们与中国最好的心血管医院阜外医院联合，由阜外医院专家亲临指导手术。对于复杂的需要转至北京手术的患者，可享受阜外专家免预约服务。阜外医院也是我们科室大夫进修介入的定点医院。科室大夫从事介入前首先在阜外医院进修至少一年。
第二点：我们是省级重点中医专科。在介入手术前后，我们有一整套的中医干预方案。我们按照国家中医药管理局要求，制定了冠心病、心绞痛的中西医诊疗方案。针对不同患者、不同辨证证型可以选用不同的中医汤剂，对于不愿服用中药的患者。可以选用院内制剂“丹芪通脉胶囊”，还可以选用中医外治法。比如：冠心舒贴、中药足浴、耳穴压豆等。
居民：俺是巨野的新农合，想在你医院做静脉曲张，想问问能报销不，能报多少？
郝敬忠：现在实现全市联网直报工作，巨野县居民医疗保险在我院可以报销，报销比例是可报费用的60%。
居民：请问体检发现血小板升高，怎么办呀？
郝敬忠：引起血小板升高的原因很多，可分为原发性和继发性，两者治疗原则不同，请到医院血液病科进行下一步检查和治疗。
居民：参保职工门诊检查可以报销吗？
郝敬忠：可以。可报销的项目有CT、核磁共振、彩色B超，碎石、针灸推拿治疗和血液透析等。
居民：门诊和住院的报销比例都是多少呢？
郝敬忠：门诊的报销比例是检查费用的70%，血液透析的报销比例是治疗费用的90%。
住院报销比例为除起付线和个人自付部分外，剩余金额在职职工按87%，退休职工按91%报销。
居民：中医医院肿瘤科有哪些治疗手段？
郝敬忠：我院肿瘤科在侯仰韶主任的带领下，积极进取，精益求精，及时了解掌握国内外最新肿瘤信息，系统掌握了肿瘤各种治疗措施的优缺点，为肿瘤患者制定科学规范、符合国际最新治疗理念的的综合治疗方案。能为肿瘤患者提供国际规范的化疗，开展了经皮穿刺活检术为肿瘤疑似患者及早明确诊断或排除肿瘤，生物靶向治疗、经皮穿刺肿瘤射频消融治疗、血管介入治疗、食管支架植入术、经皮肝穿刺胆汁引流术、瘤体内药物注射、抗骨转移治疗、内分泌治疗、免疫治疗和WHO规范镇痛治疗和姑息支持治疗、热灌注化疗治疗恶性胸腹水、肝肾囊肿硬化治疗等。目前正在积极筹备开展肿瘤放射治疗，预购的直线加速器配置了适应调强和图像引导等国际先进放疗功能，局部疗效更好、毒副反应更小。
居民：射频消融有哪些特点和优势？
郝敬忠：经皮穿刺肿瘤射频消融治疗射频消融术可用于人体器官良、恶性实体肿瘤，目前临床应用较多的是：肝癌、肺癌、乳腺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受放疗化疗的肿瘤患者，均可接受射频消融治疗，是近年兴起的实体肿瘤的微创治疗新技术，能使患者免除开刀之苦，与传统的肿瘤治疗方法相比，有费用低、疗效高、创伤小、痛苦小、恢复快、无后遗症、无风险、适应症广等优点。可达到延长患者生命，提高生命质量，减轻患者痛苦的目的。
居民：血管内介入治疗肿瘤有什么特点和优势？
郝敬忠：目前，我院开展了肝动脉化疗栓塞术、十二指肠动脉灌注化疗术、卵巢动脉灌注化疗术、经皮脾动脉栓塞术、食道支架置入术（DSA引导下）、经皮经肝胆道造影、经皮经肝胆道内外引流术（PTCD）、PICC置管术等。微创介入治疗技术具有创伤小、风险小、耐受好、费用低、并发症发生率低等特点。药物可直接作用于肿瘤病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用，部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除，术后恢复快，第二天就可以下床活动。血管介入治疗技术还可用于脾功能亢进、肝脾破裂、子宫出血、子宫肌瘤、大咯血、大呕血等治疗，是我院疾病治疗方面新的微创治疗手段，为广大患者提供了新的选择。
居民：中医药应该如何科学规范治疗肿瘤？
郝敬忠：很多肿瘤病人甚至一些临床医师对中医药治疗肿瘤都存在不少误区，要么认为中医药治疗肿瘤“无益无害”，要么就把中医药当成“灵丹妙药”。其实，中医药治疗肿瘤是一门大学问。我们在祖国医学整体观念和辨证论治理论指导下，结合多年肿瘤临床经验，总结出了“分阶段四结合”中医药治疗肿瘤的科学模式，“分阶段”就是根据肿瘤的早、中、晚不同阶段，根据手术、放疗、化疗、靶向治疗等不同的治疗阶段（因为西医不同的治疗措施有着不同的不良反应或毒副反应），然后采取“辨证治疗和辨病治疗相结合”、“局部治疗和全身治疗相结合”、“抑瘤治疗和扶正治疗相结合”、“躯体治疗和心理治疗相结合”，科学筛选出适合患者的中西医治疗手段，力争让肿瘤患者获得更长、活得更好！