第A17版:览九州·时讯

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日期:[2017年12月15日] -- 牡丹晚报 -- 版次:[A17]
2017之医改:

勇涉“深水区”提升群众“获得感”

公立医院全部取消药品加成、异地就医及时结算、医联体全面铺开……2017年,医改继续深入推进,群众“获得感”不断增强。
   专家指出,随着有的领
   域已取得阶段性成
   果,有的领域已驶入
   快车道,我国医改正
   向“深水区”挺进。
  全面取消药品加成群众看病更实惠
   公立医院药品全部取消加成,标志着实行60多年的“以药补医”政策终结,给群众真正带来了实惠。
   今年《政府工作报告》中承诺,公立医院全部取消药品加
   成;4月,国家卫计委等7
   部门联合发布了 《关于全
   面推开公立医院综合改革工作的
   通知》,对公立医院医改设定时间表,通过取消药品加成、调整医疗服务价格等手段,进一步强化公立医院公益性。
   记者了解到,此前,福建、湖南、四川等地公立医院已试点取消药品加成,今年政策力度再“升级”,在全国公立医院铺开。自2017年4月8日起,北京所有公立医疗机构都取消了挂号费、诊疗费,取消药品加成,设立医事服务费;从7月15日起,广州地区152家公立医院药品(中药饮片除外)实施 “零差率”销售,3000多项医疗服务项目执行新的价格……公立医院彻底告别了“以药补医”的历史。
   国家卫计委数据显示,截至今年9月底,全国所有公立医院已取消药品加成。居民个人卫生支出占卫生总费用比重从2008年的40.4%降至目前的30%以下。
  异地就医及时结算报销不再“跑断腿”
   “真没想到,在外省看病报销,跟在家里一样方便!这个政策对我们这些在外打工的人来说,实在太好了!”今年7月,安徽省滁州市定远县园艺村患者李先生,因急性化脓性阑尾炎在贵州省肿瘤医院就诊花去9776元,新农合报销3611元,出院时就享受了即时报账,成为定远县第一位新农合跨省就医即时结算的受益人。
   随着人口流动日益频繁,像李先生这样的异地就医及时结算需求逐渐强烈。针对这一情况,近年来,国家出台了多个促进异地就医及时结算的文件。2017年,异地就医及时结算更是驶入“快车道”。
   据人社部统计,截至今年11月15日,全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接,全国跨省定点医疗机构增加到7801家,90%以上的三级定点医疗机构已联接入网。
  家庭医生签约增速健康有了“守门人”
   医改的重点内容之一家庭医生签约服务在2017年也有了较大推进。
   2016年6月,国务院医改办等七部委联合印发 《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。今年以来,多地出台了一系列配套政策:广西明确了家庭医生收费标准,基础服务包每人每年15元;山东对家庭医生签约服务相关细则做了初步的规定,每名家庭医生服务不超过200户……家庭医生签约服务收付费标准、服务内容等日益细化。
   据国家卫计委统计,目前,全国已有27个省(区、市)印发了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案。今年全国85%以上的地市开展了家庭医生签约服务工作,人群覆盖率达30%以上。
  医联体遍地开花家门口看病不再愁
   不久前,幸运死里逃生的中风患者黄女士由湖南邵阳市中心医院下转至她的首诊医院——隆回县人民医院,进一步接受康复治疗。这“一上”“一下”之间,正是今年以来我国加快推进医联体建设的成果体现。
   2017年,医联体首次被写入《政府工作报告》;4月,国务院办公厅印发 《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院全部参与医联体建设并发挥引领作用。
   国家卫计委数据显示,截至今年6月底,全国已有1764家三级医院开展了多种形式的医联体建设工作,占全国三级医院的80%。随着医联体作用成效逐步显现,基层服务能力也进一步提升,2017年上半年,全国县域内就诊率达82.5%,较2016年末增长了2.1个百分点。据新华社