市三院成功抢救“羊水栓塞”产妇

本报讯 （牡丹晚报全媒体记者 刘 锦 通讯员 田梦琪）日前，市三院妇产科一位产妇行刀口拆线，刀口愈合良好，与宝宝一起平安出院。然而就在几天前，该产妇与死神——羊水栓塞擦肩而过。
　　 产妇为疤痕子宫，阴道流水1小时入院，出现不规则宫缩，就在进入手术室麻醉成功准备行剖宫产时，突然出现咳嗽、胸闷加重、寒战、恶心等症状，血压90/50mmHg，血氧饱和度85%，医生考虑羊水栓塞。
　　 市三院妇产科立即召集人员抢救，给予面罩加压给氧，台下给予抗过敏、解痉、升压、补充血容量、促进子宫收缩等对症治疗，迅速手术娩出胎儿，密切观察病情及生命体征变化，监测血凝功能，病情稳定后转回病房，持续心电监护，吸氧，密切观察阴道流血及精神状态。
　　 2小时后，病人出现刀口渗血，阴道流血不凝，出现DIC（弥散性血管内凝血），医务人员紧急给予输注浓缩红细胞、血浆、冷沉淀等，纠正贫血、改善凝血功能，密切观察患者病情变化，监测生命体征。同时给予抗生素预防感染及对症支持治疗，并做好再次回手术室行子宫切除或转ICU的准备。
　　 在妇产科主任刘敏带领下，经过医务人员的奋力抢救及手术室、检验科、病员服务中心等兄弟科室的密切配合，4小时后患者转危为安。
　　 这是市三院妇产科2017年以来成功抢救的第三例急危重症患者，不仅挽救了患者生命，而且保住了患者子宫，没有给患者留下心理阴影。患者了解到羊水栓塞的凶险，事后特写来感谢信表达感激之情。
　　 据了解，羊水栓塞，是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，从而引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症，发病率极低，在10万人群仅有4-6例，但死亡率高达85%以上，是产科最严重、最急剧、最难预防的并发症，被称为“产科杀手”，严重者可在数分钟内迅速死亡。